Тизим в порошке — инструкция по применению

Инструкция по применению тизима в порошке, описание действия препарата, показания к применению порошка тизима, взаимодействие с другими лекарствами, применение тизима (порошок) при беременности. Инструкции:
Торговое название: Тизим
Международное название: Цефтазидим
Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для инъекций 1,0 г
Показания к применению:
Атс классификация:
J Противомикробные средства для системного применения
J01 Антибактериальные средства для системного применения
J01D Прочие бета-лактамные антибиотики
J01D D Цефалоспорины третьего поколения
Фарм. группа:
Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Код АТХ J01DD02
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту
Описание:
Белый или почти белый с кремовым оттенком кристаллический порошок.

Состав тизима в порошке

Один флакон содержит
Бір құтының ішінде

Активное вещество тизима

цефтазидима 1000 мг (в виде цефтазидима пентагидрата стерильного в смеси с натрия карбонатом)
1000 мг цефтазидим (натрий карбонатымен қосылыстағы стерильді цефтазидим пентагидраты түрінде)

Показания к применению порошка тизима

Тизим назначается взрослым и детям для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
  • менингит, сепсис (септицемия), тяжелые гнойно-септические состояния
  • септический артрит, остеомиелит, бактериальный бурсит
  • острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры
  • острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит (только бактериальный), абсцесс почки
  • гнойный мастит, раневые инфекции, рожа, инфицированные ожоги кожные язвы
  • перитонит, энтероколит, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря
  • воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции женских половых органов
  • средний отит, синусит, мастоидит
Тизим препаратқа сезімтал микроорганизмдерден болған жұқпалы ауруларды емдеу үшін ересектерге және балаларға тағайындалады:
  • менингитте, сепсисте (септицемия), іріңді-септикалық ауыр жағдайларда
  • септикалық артритте, остеомиелитте, бактериялық бурситте
  • жедел және созылмалы бронхитте, жұқпа жұққан бронхоэктаздарда, пневмонияда, өкпе абсцесінде, плевра эмпиемасында
  • жедел және созылмалы пиелонефритте, пиелитте, простатитте, циститте, уретритте (тек бактериялық), бүйрек абсцесінде
  • іріңді маститте, жара жұқпаларында, тілмеде, жұқпа жұққан күйіктерде және терінің ойық жараларында
  • перитонитте, энтероколитте, холециститте, холангит, өт қалтасының эмпиемасында
  • кіші жамбастағы ағазалардың қабыну ауруларында, әйелдің жыныс мүшелерінің жұқпаларында
  • ортаңғы отитте, синуситте, мастоидитте

Противопоказания тизима в порошке

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, другим цефалоспориновым антибиотикам
  • беременность, период лактации
  • препарат компоненттеріне, басқа да цефалоспоринді антибиотиктерге жекелей асқын сезімталдық
  • жүктілік және лактация кезеңі

Побочные действия порошка тизима

Часто
  • тошнота, рвота
  • головная боль, головокружение
Нечасто
  • макуло-папулезная сыпь, крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд
  • кандидозный вагинит
  • метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, орофарингеальный кандидоз
  • повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЛДГ, ГГТ и щелочной фосфатазы
Редко
  • бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок
  • диарея или запор, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит
  • лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, гипокоагуляция
  • желтуха
  • гиперкреатининемия, ложноположительная прямая реакция Кумбса, гипербилирубинемия, ложноположительная реакция мочи на глюкозу, увеличение протромбинового времени
  • токсическая нефропатия (азотемия, повышение содержания мочевины в крови), олигурия, анурия
  • парестезии, судорожный синдром, энцефалопатия, конвульсии, кома, «порхающий» тремор
  • флебит (при внутривенном введении), болезненность по ходу вены, жжение, уплотнение в месте инъекции (при внутримышечном введении)
Иногда
  • носовые кровотечения, суперинфекция
Жиі
  • жүректің айнуы, құсу
  • бас ауыру, бас айналу
Жиі емес
  • макуло-папулезді бөртпе, есекжем, қалтырау немесе қызба, бөртпе, қышыну
  • кандидозды вагинит
  • метеоризм, іштің ауыруы, дисбактериоз, бауыр қызметінің бұзылуы, холестаз, орофарингеальді кандидоз
  • "бауыр" трансаминазасы, ЛДГ, ГГТ және сілтілік фосфатаза белсенділігінің жоғарылауы
Сирек
  • бронхтың түйілуі, эозинофилия, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальді некролиз (Лайелл синдромы), ангионевротикалық ісіну, анафилактикалық шок
  • диарея немесе іш қату, стоматит, глоссит, жалған жарғақшалы колит
  • лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитикалық анемия, гипокоагуляция
  • сарғаю
  • гиперкреатининемия, Кумбстің жалғаноң тура реакциясы, гипербилирубинемия, глюкозаға несептің жалғаноң реакциясы, протромбин уақытының артуы
  • уытты нефропатия (азотемия, қанда мочевина мөлшерінің жоғарылауы), олигурия, анурия
  • парестезиялар, құрысу синдромы, энцефалопатия, конвульсиялар, кома, «селкілдететін» діріл
  • флебит (көктамыр ішіне енгізгенде), көктамырдың бойлай ауыруы, инъекция жасалған жердің ашуы, қатаюы (бұлшықет ішіне енгізген кезде)
Кейде
  • мұныннан қан кету, асқынжұқпа

Особые указания к применению

У 3-7% пациентов с зарегистрированной в анамнезе аллергией на пенициллины возможна перекрестная повышенная чувствительность к цефалоспоринам, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата Тизим. Во время лечения препаратом Тизим нельзя употреблять алкоголь.

С осторожностью назначать новорожденным, при почечной и печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите в анамнезе, синдроме мальабсорбции, при комбинировании с "петлевыми" диуретиками и аминогликозидами.

Длительное применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе Тизима, может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов (например, Candida, Enterococci), при этом может потребоваться прекращение лечения или проведение соответствующей терапии. Во время лечения необходимо постоянно оценивать состояние больного, следует периодически проводить исследование на чувствительность к антибиотикам.

У тяжелых, пожилых и ослабленных больных и у лиц неполноценным питанием риск развития кровотечений наиболее высок. У некоторых пациентов во время или после применения может развиваться псевдомембранозный колит, вызываемый токсином Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены препарата, в более тяжелых - рекомендуется восстановление водно - солевого и белкового баланса.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Сыртартқысында пенициллинге аллергия тіркелген емделушілердің 3-7%-да цефалоспориндерге айқаспалы жоғары сезімталдық болуы мүмкін, Тизим препаратын тағайындағанда сақ болу керек. Тизим препаратымен емдеу кезінде алкогольді пайдалануға болмайды.

Жаңа туған нәрестелерге сыртартқысында бүйрек және бауыр қызметінің жеткіліксіздігі, өзіне тән емес ойық жаралы колит, мальабсорбция синдромы бар болғанда, "ілмектік" диуретиктермен және аминогликозидтермен біріктіргенде сақтықпен тағайындау керек.

Әсер ету өрісі ауқымды антибиотиктерді, соның ішінде Тизимді, ұзақ уақыт қолдану сезімтал емес микрорганизмдердің (мысалы, Candida, Enterococci) өсуін арттыруы мүмкін, мұндайда емдеуді тоқтату немесе тиісті ем жүргізу қажет етілуі мүмкін. Емдеу кезінде науқастың жағдайына ұдайы баға беріп отыру қажет, антибиотиктерге сезімталдығына ұдайы тексеру жүргізген жөн.

Ауыр, егде жастағы және әлсіз науқастарда және толыққанды тамақтанбайтын адамдарда қан кетудің пайда болу қаупі жоғары. Кейбір емделушілерде препаратты қолдану кезінде немесе қолданудан кейін Clostridium difficile уытынан туындаған жалған жарғақшалы колит пайда болуы мүмкін. Жеңіл жағдайларда препаратты тоқтату жеткілікті, өте ауыр жағдайларда су-тұз және ақуыз тепе-теңдігін қалпына келтіру керек.

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Препараттың жағымсыз әсерлерін ескеріп, автокөлікті немесе қауіпті механизмдерді басқарған кезде сақ болған жөн.

Дозировка и способ применения

Тизим применяют парентерально. Доза препарата, курс лечения устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя, возраста и массы тела пациента, функции почек.

Взрослым и детям старше 15 лет:
  • при осложненных инфекциях мочевыводящих путей внутримышечно или внутривенно по 500 мг - 1 г каждые 8-12 ч
  • при неосложненной пневмонии и инфекциях кожи внутримышечно или внутривенно по 500 мг - 1 г каждые 8 ч
  • при инфекциях легких, вызванных Pseudomonas spp. от 100 до 150 мг/кг/сутки
  • при инфекциях костей и суставов внутривенно по 2 г каждые 12 ч
  • при крайне тяжелых или жизненно угрожающих инфекциях внутривенно по 2 г каждые 8 ч
Дозу препарата и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания, локализации, вида возбудителя и его чувствительности к препарату, а также от возраста пациента и функции почек. Максимальная суточная доза составляет 6 г.

Пациенты пожилого возраста
Рекомендованная доза не должна превышать 3 г/сутки, особенно у пациентов старше 80 лет.

Дозы Тизима при почечной недостаточности

При перитонеальном диализе препарат Тизим можно включать в диализную жидкость в дозе от 125 мг до 250 мг на 2 л диализной жидкости.

Детям:
  • до 2-х месяцев - внутривенная инфузия 30 мг/кг в сутки в 2 введения.
  • от 2 месяцев до 12 лет - внутривенная инфузия 30 - 50 мг/кг в сутки в 3 введения.
  • Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 6 г.
Для детей клиренс креатинина рассчитывается в соответствии с идеальной массой или площадью поверхности тела. Дозу до 150 мг/кг/сут каждые 12 ч назначают детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом, менингитом, с почечной недостаточностью.

Приготовление растворов
250 мг - 1 мл воды для инъекций при внутримышечном введении, 2,5 мл воды для инъекций при внутривенном введении.
500 мг – 1,5 мл воды для инъекций при внутримышечном введении, 5 мл воды для инъекций при внутривенном введении.
1000 мг – 3 мл воды для инъекций при внутримышечном введении, 10 мл воды для инъекций при внутривенном введении.

Для внутривенного капельного введения полученный вышеописанным способом раствор препарата Тизим дополнительно разводят в 50 - 100 мл одного из следующих растворителей предназначенных для внутривенного введения:
  • 0,9% раствор натрия хлорида
  • раствор Рингера
  • 5%, 10% раствор глюкозы (декстрозы)
Использовать можно только свежеприготовленный раствор.
Тизим парентеральді түрде қолданылады. Препарат дозасы, емдеу курсы, ауру барысының ауырлығын, жұқпаның орнығуын және қоздырғыштардың сезімталдығын, емделушінің жасы мен дене салмағын, бүйрек қызметін есепке ала отырып, әр адамға жекелей белгіленеді.

Ересектерге және 15 жастан асқан балаларға:
  • несеп шығару жолдарының асқынған жұқпаларында бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне әрбір 8-12 сағат сайын 500 мг - 1 г-нан
  • асқынбаған пневмонияда және тері жұқпаларында бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне әрбір 8 сағат сайын 500 мг - 1 г-нан
  • Pseudomonas spp. болған өкпе жұқпаларында тәулігіне дене салмағының әр кг-на шаққанда 100 мг-нан 150 мг-ға дейін
  • сүйектер мен буындардың жұқпаларында көктамыр ішіне әрбір 12 сағат сайын 2 г-нан
  • өте ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін жұқпаларда көктамыр ішіне әрбір 8 сағат сайын 2 г-нан
Препарат дозасын және емдеу ұзақтығын ауру барысының ауырлығына, орнығуына, қоздырғыштың түріне және оның препаратқа сезімталдығына, сондай-ақ емделушінің жасына және бүйрек қызметіне байланысты белгілейді. Ең жоғары тәуліктік дозасы 6 г құрайды.

Егде жастағы емделушілер
Белгіленген доза, әсіресе 80 жастан асқан емделушілерде, тәулігіне 3 г-нан аспауы тиіс.

Бүйрек қызметінің жеткіліксіздігіндегі Тизимнің дозасы

Перитонеальді диализде Тизим препаратын 2 л диализ сұйықтығына 125 мг-нан 250 мг-ға дейінгі дозада қосуға болады.

Балаларға:
  • 2 айлыққа дейінгі – 30 мг/кг көктамырішілік инфузия, тәулігіне 2 енгізу.
  • 2 айлықтан 12 жасқа дейінгі - 30 - 50 мг/кг көктамырішілік инфузия тәулігіне 3 енгізу.
  • балалар үшін ең жоғары тәуліктік доза 6 г-нан аспауы тиіс.
Балалар үшін креатинин клиренсі нақты салмағына немесе дене бетінің ауданына сәйкес есептеледі. Иммунитеті төмендеген, муковисцидозы, менингиті, бүйрек қызметінің жеткіліксіздігі бар балаларға әрбір 12 сағат сайын тәулігіне 150 мг/кг дозада тағайындайды.

Ерітінділерді дайындау
250 мг – бұлшықет ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 1 мл су, көктамыр ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 2,5 мл су.
500 мг – бұлшықет ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 1,5 мл су, көктамыр ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 5 мл су.
1000 мг – бұлшықет ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 3 мл су, көктамыр ішіне енгізгенде инъекцияға арналған 10 мл су.

Көктамыр ішіне тамшылатып енгізу үшін жоғарыдағы тәсілмен алынған Тизим препаратының ерітіндісін көктамыр ішіне енгізуге арналған келесі ерітінділердің біреуінің 50 - 100 мл-мен қосымша сұйылтады:
  • 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісі
  • Рингер ерітіндісі
  • 5%, 10% глюкоза (декстроза) ерітіндісі
Тек жаңадан дайындалған ерітінділерді ғана пайдалануға болады.

Взаимодействие с лекарствами

Смешивание пенициллинов или цефалоспоринов с аминогликозидными антибиотиками может приводить к значительной взаимной инактивации. При их одновременном назначении, препараты необходимо вводить отдельно, в разные участки тела, не допуская их смешивания. Тизим совместим с большинством растворов для внутривенного введения. Однако менее стабилен в растворе бикарбоната натрия, поэтому его не рекомендуется использовать в качестве растворителя.

Тизим может применяться в комбинации с аминогликозидами и другими бета-лактамными антибиотиками. Тизим не совместим с гепарином, ванкомицином, хлорамфениколом. Хлорамфеникол действует как антагонист цефтазидима и других цефалоспоринов. При добавлении ванкомицина к раствору Тизима отмечается выпадение осадка, поэтому рекомендуется промывать инфузионную систему между введениями этих двух препаратов. При одновременном назначении антибиотиков цефалоспоринового ряда с нефротоксичными препаратами, например, петлевыми диуретиками (фуросемид) может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию почек.
Пенициллиндерді немесе цефалоспориндерді аминогликозидтік антибиотиктермен араластыру елеулі өзара әсерсіздендіруге әкеп соғуы мүмкін. Оларды бір мезгілде тағайындағанда препараттарды бөлек, дененің әртүрлі жеріне, оларды араластырмай, енгізу қажет. Тизим көктамыр ішіне енгізуге арналған көптеген ерітінделермен үйлеседі. Алайда натрий бикарбонаты ерітіндісінде тұрақтылығы аз, сондықтан оны еріткіш ретінде пайдалану ұсынылмайды.

Тизим аминогликозидтермен және басқа да бета-лактамдық антибиотиктермен біріктіріліп қолданылуы мүмкін. Тизим гепаринмен, ванкомицинмен, хлорамфениколмен үйлеспейді. Хлорамфеникол цефтазидимнің және басқа да цефалоспориндердің антагонисі ретінде әсер етеді. Ванкомицинді Тизимнің ерітіндісіне қосқанда шөгіндінің түзілгені байқалады, сондықтан осы екі препаратты енгізу арасында инфузиялық жүйені жуып-шайып алу керек. Цефалоспоринді қатардың антибиотиктерін нефроуытты препараттармен, мысалы, ілмектік диуретиктермен (фуросемид) бір мезгілде тағайындағанда бүйрек қызметіне жағымсыз әсер етуі мүмкін.

Передозировка тизимом в порошке

Симптомы: головокружение, парестезии, головная боль, неврологические осложнения с развитием энцефалопатии, судорог и комы.

Лечение: симптоматическое, гемодиализ, перитонеальный диализ.
Симптомдары: бас айналу, парестезиялар, бас ауыру, неврологиялық асқынулардың энцефалопатияға, құрысулар және комаларға ұласуы

Емі: симптоматикалық, гемодиализ, перитонеальді диализ.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После введения препарат быстро распределяется в организме человека и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей, включая синовиальную, перикардиальную и перитонеальную жидкость, а также в желчи, мокроте и моче. Хорошо распределяется в костной ткани, миокарде, желчном пузыре, коже и мягких тканях в концентрациях, достаточных для лечения инфекционных заболеваний, особенно при воспалительных процессах, усиливающих диффузию препарата. Плохо проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер, но достигаемый препаратом в спинномозговой жидкости терапевтический уровень достаточен для лечения менингита.

Обратимо связывается с белками плазмы (менее 15%), причем бактерицидным действием обладает только в свободном виде. Уровень связывания с белками не зависит от концентрации. Максимальная концентрация при внутримышечном введении 0,5 г или 1 г, через час соответственно равна 17 мкг/мл и 39 мкг/мл, при внутривенном введении соответственно 42 мкг/мл и 69 мкг/мл. Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении - 1 ч, при внутривенном введении – 20-30 минут. Концентрация препарата, равная 4 мкг/мл сохраняется в течение 6 - 8 ч. Терапевтическая концентрация в плазме крови сохраняется в течение 8 - 12ч.

Период полувыведения при нормальной почечной функции - 1,8 ч; при нарушенной - 2,2 ч. Препарат не метаболизируется в печени, нарушение функции печени не отражается на фармакодинамике и фармакокинетике препарата. Доза у таких пациентов остается обычной. Выводится в неизмененном виде почками до 80 - 90% (70% введенной дозы выводится в первые 4 ч) в течение суток путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в равной степени. При нарушении функции почек рекомендуется снижение дозы. Объем распределения составляет 0,21 - 0,28 л/кг. У новорожденных продолжительность периода полувыведения в 3-4 раза больше чем у взрослых.
Енгізілгеннен кейін препарат адам организмінде тез таралады және синовиальді, перикардиальді және перитонеальді сұйықтықтарды қоса есептегенде, көптеген тіндерде және сұйықтықтарда, сондай-ақ өтте, қақырықта және несепте емдік концентрацияларға жетеді. Сүйек тіндерінде, миокардта, өт қалтасында, теріде және жұмсақ тіндерде жұқпалы ауруларды емдеу үшін жеткілікті концентрацияларда, әсіресе препараттың диффузиясын күшейтетін қабыну үдерістерінде, жақсы таралады. Зақымданбаған гематоэнцефалдық бөгет арқылы нашар өтеді, бірақ препарат жететін жұлынми сұйықтығындағы емдік деңгей менингитті емдеу үшін жеткілікті.

Плазма ақуыздарымен қайтымды байланысады (15%-дан азы), әрі бактерицидтік әсері тек бос күйінде ғана болады. Ақуыздармен байланысу деңгейі концентрацияға байланысты емес. Бұлшықет ішіне 0,5 г немесе 1 г енгізгенде ең жоғары концентрация, бір сағаттан кейін, тиісінше, 17 мкг/мл-ге және 39 мкг/мл-ге, көктамыр ішіне енгізгенде, тиісінше, 42 мкг/мл-ге және 69 мкг/мл-ге тең. Бұлшықет ішіне енгізгенде ең жоғары концентрацияға жету уақыты – 1 сағат, көктамыр ішіне енгізгенде – 20-30 минут. Препараттың 4 мкг/мл-ге тең концентрациясы 6 - 8 сағат бойы сақталады. Қан плазмасында емдік концентрация 8 - 12 сағат бойы сақталады. Бүйрек қызметі қалыпты болғанда жартылай шығарылу кезеңі – 1,8 сағат; бұзылғанда – 2,2 сағат.

Препарат бауырда метаболизденбейді, бауыр қызметінің бұзылуы препараттың фармакодинамикасынан және фармакокинетикасынан көрініс бермейді. Мұндай емделушілерде доза әдеттегідей күйінде қалады. Өзгермеген күйінде тәулік ішінде шумақтық сүзілу және өзекшелік секреция жолымен тең дәрежеде бүйректер арқылы 80 - 90%-ға дейіні шығарылады (енгізілген дозаның 70%-ы алғашқы 4 сағат ішінде шығарылады). Бүйрек қызметі бұзылғанда дозаны төмендету керек. Таралу көлемі 0,21 - 0,28 л/кг құрайды. Жаңа туған нәрестелерде жартылай шығарылу кезеңінің ұзақтығы ересектерге қарағанда 3-4 есе үлкен.

Фармакодинамика

Препарат является антибактериальным препаратом из группы цефалоспоринов III поколения, обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов, устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophillus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и другие, Neisseria spp., большинство представителей семейства Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coll, Klebsiella pneumoniae и другие, Klebsiella spp., Morganella morganii и другие, Morganella spp., Proteus mirabilis (в т. ч. индолположительный), Proteus vulgaris и другие, Proteus spp., Providensia rettgeri и другие, Providensia spp., Serratia spp.), Acinetobacter spp., Haemophillus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину], Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp. и Yersinia enterocolitica. Препарат активен и в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcus spp., Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus iridans и другие Streptococcus spp. (исключая Streptococcus faecalis). Тизим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacterioides fragilis - резистентны), Clostridium perfingens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Propionobacterium spp.

Препарат не активен в отношении метициллинустойчивых штаммов Campilobacter spp., Chlamydiа spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes и другие Lisleria spp., Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis; Streptococcus faecalis.
Препарат ІІІ буынды цефалоспориндер тобына жататын антибактериялық препарат болып табылады, бактерицидті түрде әсер етеді, әсер ету өрісі ауқымды, бета-лактамазалардың көбісінің әсеріне төзімді, микроорганизмдердің жасушалық қабырғасының синтезін бұзады.

Препарат мына грамтеріс микроорганизмдерге қатысты белсенді: Haemophillus influenzae, Neisseria gonorrhoeae және басқалар, Neisseria spp., Enterobacteriaceae түрлерінің көптеген өкілдеріне (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coll, Klebsiella pneumoniae және басқалар, Klebsiella spp., Morganella morganii және басқалар, Morganella spp., Proteus mirabilis (соның ішінде индолоң), Proteus vulgaris және басқалар, Proteus spp., Providensia rettgeri және басқалар, Providensia spp., Serratia spp.), Acinetobacter spp., Haemophillus parainfluenzae (ампициллинге төзімді штаммдарды қоса есептегенде], Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp. және Yersinia enterocolitica.

Препарат Pseudomonas aeruginosa қатысты белсенді Мына грамоң бактерияларға қатысты белсенді: Micrococcus spp., Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, A тобының Streptococcus pyogenes, Streptococcus iridans және басқа да Streptococcus spp. (Streptococcus faecalis қоспағанда). Тизим мына анаэробтық бактерияларға да қатысты белсенді: Bacteroides spp. (Bacterioides fragilis көптеген штаммдары - төзімді), Clostridium perfingens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. және Propionobacterium spp.

Препарат метициллинге төзімді мына штаммдарға қатысты белсенді емес: Campilobacter spp., Chlamydiа spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes және басқа да Lisleria spp., Staphylococcus aureus және Staphylococcus epidermidis; Streptococcus faecalis.

Упаковка и форма выпуска

По 1.0 г препарата помещают во флаконы бесцветного стекла вместимостью 20 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми и пластиковыми крышками. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Резеңке тығынмен тұмшаланып тығындалған, алюминий қалпақшамен және пластик қақпақпен қаусырылған, сыйымдылығы 20 мл, түссіз шыны құтыда препарат 1.0 г-нан салынған. 1 құты медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.